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Quel fromage manger quand on a la goutte ?

Qu’est-ce que la goutte ?

La goutte survient lorsqu’une substance appelée « acide urique » devient très élevée dans le sang et forme des dépôts de cristaux dans les articulations. La goutte survient par intermittence lorsque le système immunitaire attaque les cristaux d’acide urique, provoquant une douleur intense et une inflammation des articulations touchées. La durée et l’intensité de la goutte active peuvent varier et la maladie devient généralement inactive entre les attaques.

Certains facteurs, tels que la susceptibilité génétique, certaines conditions médicales et certains médicaments, peuvent augmenter le risque de goutte. Bien que les causes de la goutte varient, le mécanisme sous-jacent est que le corps produit trop d’acide urique et/ou que pas assez d’acide urique est excrété par les reins, ce qui entraîne une accumulation dans le sang. Le corps produit naturellement de l’acide urique en décomposant des substances appelées « purines » dans les cellules. Cependant, les purines ne se trouvent pas seulement dans les cellules humaines, mais aussi dans les cellules humaines. Ils sont également présents, à des degrés divers, dans les cellules végétales et animales qui composent notre alimentation.

Des changements de mode de vie actifs et le suivi d’un traitement prescrit par un professionnel de la santé qualifié peuvent souvent prévenir la goutte et ses crises. De plus, il peut empêcher la progression de la maladie, évitant ainsi des complications potentielles telles qu’une détérioration permanente des articulations ou des lésions rénales.

Importance des habitudes de vie

Pour les personnes souffrant de goutte, une activité physique régulière et le maintien d’un poids santé sont recommandés. L’alimentation est particulièrement importante pour le contrôle de la goutte, car les purines contenues dans nos aliments peuvent affecter les niveaux d’acide urique dans le sang. Par conséquent, une alimentation saine et équilibrée est recommandée en raison des bienfaits généraux qu’elle procure sur la santé.

Certains régimes alimentaires peuvent même offrir des avantages supplémentaires. En particulier, l’approche diététique du régime de prévention de l’hypertension (souvent appelé régime DASH) est un régime alimentaire riche en fruits et légumes qui comprend 2 à 3 portions de produits laitiers par jour4. Alors que le régime était à l’origine conçu pour la santé cardiaque, une étude de 26 ans portant sur 44 444 hommes a également établi un lien entre le régime DASH et un risque moindre de goutte.

En plus d’apporter des changements alimentaires généraux, les recommandations pour la goutte ciblent également des aliments spécifiques3. Par exemple, il est recommandé de limiter les aliments et les boissons riches en purines, comme les boissons sucrées (en particulier les boissons gazeuses), l’alcool, les mollusques et certains poissons gras (sardines et maquereaux), la viande rouge et les abats (comme le foie). A l’inverse, certains aliments, comme les produits laitiers, ont été associés à un risque moindre de goutte et à la fréquence des « défauts »6.

La consommation de produits laitiers liée à une incidence plus faible de la goutte

Les produits laitiers sont associés à un risque moindre de goutte et d’hyperuricémie (taux élevés d’acide urique dans le sang). En 2018, une revue systématique et une méta-analyse ont révélé qu’une consommation élevée de produits laitiers était associée à un risque plus faible de goutte et d’hyperuricémie.

Dans un essai clinique de 3 mois, les participants ont constaté une réduction significative des poussées de goutte après avoir consommé des produits laitiers (lactose, lait en poudre écrémé ou lait en poudre écrémé enrichi sur mesure).

L’inclusion de produits laitiers pour prévenir ou contrôler la goutte fait également partie des recommandations nutritionnelles de la Société de l’arthrite (Canada) et de l’American College of Rheumatology.

Produits laitiers et goutte : mécanismes potentiels

Plusieurs mécanismes ont été proposés pour expliquer les effets positifs des produits laitiers sur la goutte.

En plus d’être naturellement pauvre en purines, le lait peut stimuler les reins à excréter de l’acide urique. Certains pensent également que les protéines du lait (caséine et lactosérum) et un composant appelé acide orotique pourraient être responsables de cette propriété bénéfique.

Des recherches expérimentales préliminaires suggèrent que le lait peut également avoir certaines propriétés anti-inflammatoires qui peuvent aider à supprimer la réponse immunitaire du corps qui conduit à des convulsions.

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